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Erste klinische Erfahrungen in der Behandlung der chronischen posttraumatischen Osteomyelitis mit Gentamycin-PMMA-Ketten
Authors:W. Winkelmann   G. Lob   K. P. Schulitz und K. Wilhelm
Affiliation:(1) Chir. Klinik der Universit?t München, Germany;(2) Orthop?dische Klinik der Universit?t Heidelberg, Schlierbacher Landstra?e 200a, 6900 Heidelberg
Abstract:
Zusammenfassung 20 Patienten mit einer chronischen post-traumatischen Osteomyelitis wurden nach radikaler chirurgischer Ausr?umung des Herdes lokal mit Gentamycin-PMMA-Ketten behandelt. In 14 F?llen wurde der Infekt prim?r geheilt. Bei 6 Patienten führte die Therapie nicht zum gewünschten Erfolg. Um Fehlerm?glichkeiten aufzuzeigen, werden 5 dieser F?lle einzeln besprochen. Bei 2 Patienten kam es unter der Therapie zu einer heftigen Entzündungsreaktion, die zur Entfernung der Ketten zwang. Bei 3 Patienten wurde am Ende der lokalen Behandlung ein gegen Gentamycin resistenter Keim zwischen den Ketten gefunden. Ferner konnte die Infektion bei einem Patienten nicht geheilt werden, bei dem bereits pr?operativ ein gegen Gentamycin resistenter Erreger vorlag.
Keywords:
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