肺动脉栓塞定位诊断的实验性研究

目的： 评价［99mTc］标记的抗纤维蛋白D-二聚体单抗诊断实验性的兔肺动脉血栓栓塞的敏感性、特异性和最佳显像时间。方法： 新西兰白兔30只，分为血栓栓塞组和正常对照组，血栓栓塞组建立肺动脉血栓栓塞模型。将［99mTc］标记的抗D-二聚体单抗注入实验动物体内，以放射免疫显像技术检测放射性核素在兔双肺的分布，计算血栓栓子影像感兴趣区与对侧感兴趣区的放射性计数比值。盲法阅片并与尸检结果相对比计算诊断的敏感性和特异性。结果： ［99mTc］标记的抗D-二聚体单抗注入实验动物体内10 min和30 min后，血栓栓塞组双肺局部均出现放射性核素的浓集，血栓栓子影像感兴趣区与对侧感兴趣区放射性计数比值如下：叶动脉组为2.84±0.52、2.75±0.67，段动脉组为2.59±0.38、2.61±0.36，亚段动脉组为2.19±0.32、2.20±0.28。两位研究者独立盲法阅片，各自诊断PE的敏感性和特异性分别为76.3%、80.0%和78.9%、72.7%，联合诊断肺栓塞的敏感性和特异性分别为84.2%和80.0%。两位研究者联合阅片诊断各组肺栓塞的敏感性为：叶动脉组91%，段动脉组85.7%，亚段动脉组76.9%。结论： ［99mTc］标记抗D-二聚体单抗可对实验性兔的肺动脉血栓栓塞模型作出诊断，此法具有较高的敏感性和特异性，且具有快速、准确、无创等特点。

An experimental study of targeting diagnosis of pulmonary embolism