盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控分娩镇痛的临床观察

目的：探讨低浓度罗哌卡因加舒芬太尼硬膜外自控镇痛（PCEA）用于分娩镇痛的效果及对母婴的影响。方法：选择100例ASAⅠ～Ⅱ级,头位、单胎足月妊娠的初产妇行（PCEA）（A组）,另选100例条件相仿但不给镇痛药物的自然分娩产妇为对照组（B组）。A组：宫口开大3cm后进行硬膜外穿刺,于硬膜外腔注入0.15%盐酸罗哌卡因＋0.5μg/ml枸橼酸舒芬太尼混合液10ml。硬膜外置管接微量泵以6ml/h的速度注入与硬膜外麻醉相同浓度的混合液。观察两组的镇痛效果、运动能力、产程时间、新生儿Apga评分、分娩方式、生命体征和催产素使用等项目。结果：镇痛组的镇痛效果确切而且生命体征平稳,两组运动能力影响比较无显著性差异（P〉0.05）。与对照组比较,镇痛组活跃期时间缩短（P〈0.05）,剖宫产率降低（P〈0.01）。结论：0.15%盐酸罗哌卡因＋0.5μg/ml舒芬太尼硬膜外自控镇痛用于无痛分娩,方法简便,效果确切,成功率高,对母婴无不良影响。