电视胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤的临床分析

目的 探讨胸腔镜下纵隔肿瘤切除术的手术方法、技巧及临床应用价值.方法 回顾性分析2011年1月至2012年7月26例胸腔镜下行纵隔肿瘤切除术的患者（胸腔镜组）的围手术期情况,并按年龄、性别、肿瘤最大径等匹配条件从同期开胸纵隔肿瘤切除手术中抽取21例（开胸组）作为参照,并对两组肿瘤手术情况、术后恢复情况、并发症发生率、随访结果等进行分析比较.结果 胸腔镜组手术时间略少于开胸组,两组术中麻醉时间、术中出血量、术后抗生素使用时间、术后镇痛时间、术后拔管时间、术后住院时间及总住院费用比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组术后并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.胸腔镜组术中麻醉时间平均（4.31±1.19）h,术中出血量平均（65.38±57.71） ml,术后抗生素使用时间平均（2.42±0.70）d,术后镇痛时间平均（2.58±0.95）d,术后拔管时间平均（4.04±3.75）d,术后住院时间平均（6.58±5.78）d及总住院费用平均（2.69±0.89）万元,1例术后并发乳糜胸,1例合并肺部感染,无死亡病例.结论 纵隔肿瘤如果适合在胸腔镜下进行手术切除,采用胸腔镜手术治疗具备视野暴露充分、安全可靠、出血量少、创伤小、疼痛小、生理干扰小、并发症少、住院期短、恢复快、切口微小、美容的优点.

Video-assisted thoracoscopic surgery for mediastinal tumors