个体PM2.5暴露与老年人肺功能关系

目的探索个体PM2.5暴露与老年人肺功能之间的关系,为开展人群健康风险评估,制定相关的健康防护政策等提供参考。方法采用定组研究方法,在济南市历下区甸柳社区招募社区老年居民。纳入(60~69)岁、常住本社区2年以上、生活作息规律、活动范围固定、配合度较好者,排除吸烟、酗酒、肥胖、患有心肺系统疾病、糖尿病等基础疾病以及高血糖、高血压、高血脂和肺功能异常的老年人。共纳入研究对象76名。调查性别、年龄、身高、体重、教育程度、收入等情况。于2018年9月10日-2019年1月21日,每月使用PM2.5实时监测系统对研究对象开展为期3 d的个体PM2.5暴露监测,在每次个体暴露监测结束后测量调查对象的肺功能,共开展5次。采用线性混合效应模型,在控制了季节、平均温度、相对湿度和个体特征等协变量后分析PM2.5和肺功能的关系。结果调查期间研究对象个体PM2.5的暴露量的中位数为47.86μg/m^3,研究对象的肺功能的用力肺活量(FVC)和用力呼气1秒量(FEV1)的中位数分别为3.14和2.30 L,FEV1/FVC的中位数为76.93%,25%肺活量时的用力呼气流速(FEF25%)、50%肺活量时的用力呼气流速(FEF50%)和75%肺活量时的用力呼气流速(FEF75%)的中位数分别为4.63、2.58和0.96 L/s。在lag 2 d(肺功能检测前2天)时PM2.5每升高10μg/m^3,FVC下降0.08%(95%CI:-0.28,0.12,P=0.45),FEV下降0.06%(95%CI:-0.3,0.2,P=0.67),在lag 02 d(肺功能检测当天至前2 d的移动平均)时PM2.5每升高10μg/m^3,FEV1/FVC下降0.05%(95%CI:-0.2,0.2,P=0.99)。结论本研究未发现PM2.5短期暴露对老年人的肺功能指标有明显影响。