急性缺血性脑卒中病人DWI扫描参数优化研究

目的优化急性缺血性脑卒中(AIS)扩散加权成像(DWI)扫描参数。方法前瞻性研究纳入2016年1月—2017年6月期间共50例AIS病人,男34例,女16例,年龄47～97岁,平均年龄(66.8±11.9)岁。每例病人均采用4种参数进行DWI检查并获得4组影像,组1为对照序列,组2使用并行采集技术,组3使用并行采集技术并降低激励次数,组4使用并行采集技术,减少重复时间(TR)、回波时间(TE)并放大视野,各组扫描时间依次为177、81、23、18 s。测量4组DWI影像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、信号强度比(SIR)、病灶的表观扩散系数(ADC)值。采用单因素方差分析对4组间数据进行比较。由2位医生采用4分法评价4组DWI影像质量,并采用Kruskal-Wallis H检验进行比较。结果 4组影像的SNR、CNR差异均无统计学意义(均P0.05)。组2的SIR最高,但1、2、3组间差异均无统计学意义(均P0.05);组4的SIR低于其他3组(均P0.001)。4组间ADC值差异无统计学意义(P0.05)。组2的影像质量评分最高,但与组1间差异无统计学意义(P0.05)。组3评分低于组1、2(均P0.001)。组4评分3分,低于其他3组(均P0.001)且影响诊断。结论通过采用并行采集技术并降低激励次数(组3)的扫描方案,不仅明显缩短扫描时间,而且影像质量还能满足诊断要求,对需要紧急治疗的AIS病人有较大应用价值。