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临终腹膜透析患者姑息治疗的回顾性分析
作者姓名:吕晶  汪涛  尹爱平
作者单位:1. 北京大学第一医院肾内科腹透中心,北京西城区,100034
2. 西安交通大学第一医院肾内科
基金项目:中华人民共和国教育部长江学者奖励计划,教育部教育振兴行动计划专项基金(985工程-36-1)资助,北京大学“211工程”循证医学学科群科研项目(38-18)
摘    要:
目的:通过对5例临终腹膜透析患者治疗的回顾性研究,初步探讨临终腹膜透析患者的姑息治疗方法。方法:选择2003年1月—2004年6月之间经姑息治疗死亡的5例腹膜透析随诊患者。用Charlson指数评估并发症、SGA评分评估营养状态、Karnofsky活动指数评估活动情况、Hamilton抑郁量表及Hamilton焦虑量表评估抑郁和焦虑状况,回顾他们临终前的治疗和临床表现,并评估患者死亡后家属的满意程度。结果:5例患者的症状为13.00±3.32。Charlson指数为11.50±1.92。SGA评分2人为C,3人为B。Karnofsky活动指数为30.00±10.00。Hamilton抑郁分为16.80±10.24及Hamilton焦虑分为12.40±6.03。结论:并发症多、营养不良、活动指数低、严重的心理问题可以预测临床患者的预后。给予停止透析或间歇小剂量透析、对症治疗、心理干预可以最大程度减轻患者的痛苦,提高家属的满意度。

关 键 词:透析患者 姑息治疗 回顾性分析 Karnofsky Hamilton抑郁量表 2004年6月 2003年1月 活动指数 回顾性研究 治疗方法 初步探讨 腹膜透析 营养状态 焦虑状况 量表评估 临床表现 满意程度 营养不良 心理问题 对症治疗 心理干预
文章编号:1001-1242(2005)-03-0208-03
修稿时间:2004-10-19
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