3D打印非共面模板引导125I粒子植入治疗肝恶性肿瘤剂量学研究

【摘要】 目的 比较3D打印非共面模板（3D- PNCT）引导125I粒子植入治疗肝恶性肿瘤术前与术后剂量学结果,探索3D- PNCT辅助放射性粒子植入治疗肝恶性肿瘤的可行性。方法 回顾性收集2019年6月至2021年12月在浙江省肿瘤医院介入科接受3D- PNCT引导125I粒子植入术治疗的肝癌患者20例,处方剂量130～150 Gy。搜集并对比术前、术后剂量学参数,包括D90、D100、V90、V100、V150、V200、CTV体积。按照英国哥伦比亚癌症中心粒子植入质量评价标准对操作评价。结果 20例患者设计打印20块模板,技术成功19例,实际针数术后与术前一致8例,术中优化增加针道8例,减少3例。术后验证质量评价结果显示为优的患者10例,良5例,中3例,差2例,技术失败1例。与术前计划相比,术后D90、D100、V200、CTV平均体积差异无统计学差异（P＞0.05）。V90、V100、V150差异有统计学差异（P＜0.05）。结论 使用3D- PNCT引导125I粒子植入治疗肝恶性肿瘤主要剂量学指标在手术前、后基本吻合,有良好的治疗精确性,能满足临床需求。