超声诊断阑尾切除术后继发脾脓肿1例

患者男,48岁,腹痛5h。体格检查：体温38．4℃,全腹压痛,腹肌紧张,以中上腹为主,反跳痛阳性。右下腹诊断性穿刺抽出1ml黄色黏稠脓液。实验室检查：白细胞11．3×10^9／L,中性粒细胞86％。初步诊断：弥漫性腹膜炎,怀疑空腔脏器穿孔。行剖腹探查：未见阑尾充血水肿,张力高,呈急性炎症。距离回盲部约50cm处有一麦克尔憩室,下腹部有黄色黏稠脓液,约100ml。病理诊断：粪石性阑尾炎急性发作,憩室并胃黏膜异位。