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肺癌骨转移患者99Tcm-MDP显像和鳞癌标志物对评估疗效的临床研究
引用本文:段永强,罗鹏程,陈曦,毛哲玉,陈援浩,王弘,汪宏良,靳光华,余辉. 肺癌骨转移患者99Tcm-MDP显像和鳞癌标志物对评估疗效的临床研究[J]. 标记免疫分析与临床, 2014, 21(5)
作者姓名:段永强  罗鹏程  陈曦  毛哲玉  陈援浩  王弘  汪宏良  靳光华  余辉
作者单位:黄石市中心医院/湖北理工学院附属医院核医学科 湖北黄石435001;黄石市中心医院/湖北理工学院附属医院核医学科 湖北黄石435001;黄石市中心医院/湖北理工学院附属医院肾脏疾病发生与干预湖北省重点实验室 湖北黄石435001;黄石市中心医院/湖北理工学院附属医院肿瘤内科 湖北黄石435001;黄石市中心医院/湖北理工学院附属医院肿瘤外科 湖北黄石435001
摘    要:目的 研究肺鳞癌患者化疗前后外周血CYFRA21-1和SCCA的表达水平以及与临床疗效的关系.方法 采用电化学发光法测定肺癌患者化疗前后血浆CYFRA21-1和SCCA含量.参照2009年实体瘤疗效评价标准RECIST,以SPECT99Tcm-MDP影像的病灶大小、数目在治疗前后的变化为评判依据,在化疗4周期后,疗效按完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD)分类.按临床获益(CB) =CR +PR,治疗无效(NR)=PD +SD分组.结果 CYFRA21-1水平在肺癌治疗无效组与临床获益组比较,差异有统计学意义(P<0.01).SCCA水平在肺癌治疗无效组与临床获益组比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后SPECT病灶消失或缩小或数目减少的17例,无变化或有进展的23例.治疗后在CYFRA21-1水平高值组16例中,临床获益(CB)为18.75%,治疗无效(NR)为81.25%;在CYFRA21-1水平低值组24例中,CB为58.33%,NR为41.67%.两组比较,差异有统计学意义(x2=6.155,P<0.05).治疗后在SCCA水平高值组14例中,CB为21.43%,NR为78.57%;在SCCA水平低值组26例中,CB为53.85%,NR为46.15%.两组比较,差异有统计学意义(x2=3.913,P<0.05).结论 对比SPECT骨转移病灶大小、数目的变化,化疗前后血浆CYFRA21-1和SCCA水平变化对肺癌化疗效果评估具有较高的临床应用价值.与实体瘤疗效评价标准RECIST评估有一致性.

关 键 词:肺鳞癌  骨转移  SPECT  细胞角蛋白十九片段  鳞状细胞癌相关抗原  疗效评价

Evaluation of Curative Effect in Lung Cancer Patients with Bone Metastases by Plasma Squamous Cell Carcinomas Markers
Abstract:
Keywords:Lung squamous cell carcinomas  Bone metastases  SPECT  Cytokeratin 19 fragment  Squamous cell carcinoma associated antigen  Curative effect evaluation
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