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头颈肩部姿势控制枕在脑卒中吞咽障碍患者中的应用
作者姓名:陈盼 邵秀芹 全爽 郑茶凤 简小霞
作者单位:南昌大学护理学院 南昌大学第一附属医院康复医学科
基金项目:江西省教育厅一般项目(GJJ18007); 江西省科技成果转化(20171BEI90007); 江西省卫生厅科技计划(20185175); 江西省科技厅重点研发计划一般项目(20192BBG70016);
摘    要:
目的 观察头颈肩部姿势控制枕在脑卒中后吞咽障碍患者康复中的作用。方法 采用随机数字表法将60例脑卒中后吞咽障碍患者分为研究组和对照组,每组30例。对照组采用常规的吞咽康复护理,研究组在对照组的基础上给予头颈部姿势控制枕进行姿势控制训练。在干预前、干预4周时,采用标准吞咽功能量表(SSA)、才藤氏吞咽障碍7级评价法评定患者的吞咽功能,记录2组颈部异常姿势偏离度数以及肺部感染情况。结果 干预4周时,2组吞咽功能和颈部异常姿势改善均优于干预前(P<0.05);且研究组SSA评分低于对照组[(23.13±2.89)分比(25.33±3.09)分,P<0.05],吞咽功能改善有效率高于对照组(93.3%比63.3%,Z=-2.886、P<0.05),颈部姿势异常改善优于对照组(P<0.05)。研究组肺部感染发生率低于对照组(6.67%比30.00%,P<0.05)。结论 在常规吞咽康复护理的基础上,经头颈肩部姿势控制枕的姿势控制训练能纠正颈部异常姿势,促进患者吞咽功能的恢复,减少误吸和肺部感染的发生。

关 键 词:脑卒中  吞咽障碍  头颈肩部姿势控制枕  吞咽功能  颈部姿势异常  肺部感染  康复护理  
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