| 摘 要： | 背景 原发性甲状腺淋巴瘤（PTL）是较为罕见的结外型淋巴瘤类型,临床特征不典型,超声特征不明显,经常被误诊和漏诊。 目的 总结分析PTL的二维超声及超声造影声像图特征表现。 方法 回顾性分析2012年12月至2020年12月唐山市工人医院收治的16例经病理证实的PTL患者（PTL组）的超声声像图特征,并与同期收治的16例甲状腺癌患者（甲状腺癌组）的超声声像图进行对比分析。 结果 PTL组病理结果：10例为弥漫性大B细胞淋巴瘤、4例为黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤、1例为滤泡性淋巴瘤、1例为伯基特淋巴瘤。甲状腺癌组病理结果：11例为乳头状癌、4例为滤泡癌、1例为髓样癌。PTL组甲状腺体积增大率（13/16）高于甲状腺癌组（5/16）（χ2=8.127,P<0.05）,病灶后方回声增强率（14/16）高于甲状腺癌组（3/16）（χ2=15.184,P<0.05）,钙化率（0例）低于甲状腺癌组（10/16）（χ2=14.545,P<0.05）。PTL组患者中13例病灶形态较规则、边界清晰,甲状腺癌组中12例病灶形态不规则、边界不清晰,两组的病灶形态和边界特征比较,差异有统计学意义（χ2=10.165,P<0.05）。PTL组（7/16）和甲状腺癌组（3/16）病灶血流信号增多率比较,差异无统计学意义（χ2=3.327,P>0.05）。PTL组（8/16）和甲状腺癌组（11/16）颈部淋巴结转移率比较,差异无统计学意义（χ2=1.166,P>0.05）。超声造影PTL动脉期及静脉期多呈高增强,甲状腺癌动脉期及静脉期多呈低增强。 结论 PTL的超声表现有一定的特征性,甲状腺体积增大,伴弥漫性极低回声病灶,无钙化,病灶形态规则、边界清晰,后方回声增强,造影动脉期及静脉期呈高增强时应考虑为PTL。
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