慢性乙型肝炎患者血清透明质酸、层粘蛋白和Ⅳ型胶原水平与肝脏病理对照研究

目的 了解血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)和Ⅳ型胶原(CⅣ)与肝脏炎症活动度及纤维化程度的关系。方法 对比分折慢性乙型肝炎患者血清HA、LN、CⅣ水平与肝脏病理诊断。结果血清HA、IN、CⅣ由G0—G4、S0—S4依次升高,但在各级及各期间升幅不全一致,以HA上升最早,级间升幅较大,LN在S2期后开始大幅升高,而CⅣ于S2期前即有大幅升高;血清HA、LN、CⅣ水平与肝病分级及分期均呈正相关。结论 HA对慢性肝炎病情严重程度判断价值较大,HA和CⅣ似有诊断早期肝纤维化的价值,LN可协助诊断中晚期肝纤维化。肝脏炎症活动度与纤维化程度有重叠现象,单一血清指标的特异性较差。