| 摘 要： | ![]()
目的评估冠状动脉造影(CAG)联合血流储备分数(FFR)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后12个月主要不良心脏事件(MACE)发生。方法收集2014年4月~2015年3月于泰州第二人民医院收治的冠心病并接受PCI患者127例,根据术后12个月是否发生MACE分为两组,即MACE组和非MACE组,记录两组的临床资料,如性别、年龄、吸烟史、并发症(高血压病、糖尿病、高脂血症)、出院用药情况、CAG评价的冠状动脉病变相关参数(病变部位、病变血管支数、血管狭窄程度)和FFR值,并进行Logistic回归分析评估发生MACE的危险因素。结果纳入冠心病并接受PCI术的患者127例,男性80例(63.0%),女性47例(37.0%);年龄为64.8±9.5岁;体质指数23.0±2.4 km/m2;NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅲ111例(87.4%),Ⅳ16例(12.6%);合并糖尿病史65例(51.2%)、高血压史71例(55.9%)和高血脂史89例(70.1%);有吸烟者74例(58.3%);CAG评价的血管狭窄度为(96.1±4.0)%;FFR为0.97±0.06。单因素分析显示,MACE组与非MACE组性别、年龄、体质指数、NYHA心功能分级、病变部位、病变血管支数、吸烟史和出院用药情况组间比较差异无统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示PCI术后12个月发生MACE的危险因素有FFR、高血脂史和糖尿病史(P0.05)。结论影响PCI术后12个月发生MACE的因素有低水平的FFR、高血脂史和糖尿病史,单纯通过CAG评价冠状动脉狭窄程度并不能预测MACE发生,可增加FFR检测。
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