公式法计算肾小球滤过率的有效性及应用

目的以标准化内生肌酐清除率（sCcr）为标准，从肾小球滤过率（GFR）计算公式中选择最适合中国人的公式用于统计慢性肾脏病（CKD）的发病率，并分析其危险因素。方法对435例确诊为CKD1～4期的患者进行了统计，抽取其中117例患者用同位素法测定GFR和Ccr，比较两者的相关性；对余318例以GFR计算公式与sCcr的关系进行研究，从中选择一个最具相关性的公式。收集我院体检人群中的2026例样本，用上述相关性最好的公式计算各样本的GFR，统计肾病的发病率，并分析其危险因素。结果在所有样本组中，与sCcr最具相关性的公式是Cockcroft-Gault公式，相关系数为0．802。用此公式计算体检人群的GFR，结合CKD病史、尿检和／或B超检查等，统计出中国南京地区肾病的发病率为7．502％。与CKD发病相关的主要因素有血肌酐水平高、年长、体重轻、女性、身材矮和血清甘油三酯高等。结论计算GFR的Cockcroft-Gaul公式适合于多数中国人群，可以用来筛选CKD患者。