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股骨近端防旋型髓内钉治疗股骨转子间骨折内固定失败后的治疗策略
作者姓名:邬黎平  黄远翘  朱小华  张宇  李宝丰  陈元庄  马滚韶  莫华贵  李钰军
作者单位:1. 江门市中心医院创伤骨科,广东省,529030
2. 中山市小榄医院骨科
3. 广东省第二中医院骨科
4. 广州军区广州总医院骨科
基金项目:广东省江门市科技计划项目(2010-1305)
摘    要:
目的 探讨股骨近端防旋型髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折内固定失败后的治疗策略.方法 对279例股骨转子间骨折行PFNA内固定治疗失败后共计16例患者,依据失败后的具体情况采取不同的治疗策略.统计其治疗结果和各种并发症的发生情况.并对其髋关节Harris评分结果进行统计分析.结果 16例患者用不同方法治疗后经10个月至3年的随访并摄X线片复查,结果均未发生各种并发症,骨折全部愈合.患者在初次手术前,PFNA内固定判定失败后,再次治疗后半年的Harris评分比较差异有统计学意义(F=21.047,P=0.000).结论 股骨转子间骨折PFNA内固定失败的类型多样,在其失败后的治疗策略上应根据其具体的失败类型,是否影响PFNA固定效果和股骨转子间骨折愈合的进程采取不同的治疗策略.

关 键 词:髋骨折  骨折固定术,髓内  治疗
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