盆腔脏器脱垂经阴道改良术式临床应用探讨

目的：探讨老年患者盆腔脏器脱垂经阴道子宫切除加阴道壁修补术中，行阴道顶端圆韧带悬吊。预防术后阴道顶端脱垂及阴道壁脱垂复发的可行性及安全性。方法：对2008年1月一2009年12月，我院收治的24例60岁以上子宫脱垂伴阴道壁脱垂患者，经阴道手术中进行阴道顶端圆韧带悬吊术，观察其临床疗效，并进行2年的随访研究。结果：所有患者均成功进行该术式，无一例发生术中脏器损伤及术后出血，24例患者术后均恢复好；术后1、3、6、12、18、24个月随访，所有患者的阴部膨出、下坠感消失，尿失禁消失，性生活质量明显改善，术后无一例阴道顶端脱垂及阴道壁脱垂复发。结论：对子宫脱垂伴阴道壁脱垂的患者，经阴道子宫切除加阴道壁修补术中将阴道顶端悬吊于圆韧带，预防阴道顶端及阴道壁脱垂是一种安全、简单、有效的治疗方法，术后复发率低，少有并发症，值得在基层医院临床应用。