162. Verschiedene Techniken zur Brustwandrekonstruktion nach Mamma-Carcinom

Zusammenfassung Die Rekonstruktion von Brustwanddefekten bei Mamma-Carcinom - sei es zur Sanierung lokaler Rezidive oder exulcerierter Radionekrosen als Folge einer kombinierten Strahlenbehandlung- hängt wesentlich von der Beschaffenheit der Haut, den lokalen Weichteilverhältnissen und von der Mitbeteiligung der knöchernen Brustwand ab. Bei kleineren Defekten bringen die einfachen Verschiebe-, Schwenk- oder Rotationslappen aus der unmittelbaren Umgebung gute Ergebnisse. Erfordert die Radikalität des Eingriffes die Excision größerer Hautareale mit und ohne Teilresektion der vorderen Thoraxwand, so stellt der Lappen nach Olivari eine echte Alternative zur Omentumplastik dar, die lange Zeit bei diesen Fallen als Methode der Wahl galt.