加味青娥丸治疗早期股骨头缺血性坏死临床研究

目的：观察加味青娥丸治疗早期股骨头缺血性坏死（INFH）的临床疗效。方法：将130例患者（共157髋）按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各65例。对照组给予常规治疗加钙尔奇D治疗,观察组在常规治疗基础上加用加味青娥丸治疗。随访半年,观察并比较两组患者治疗前后骨髓水肿、关节疼痛VAS评分、关节功能Harris评分和血清脂联素、TNF-α、CRP、NO水平的变化。结果：1观察组治疗前骨髓水肿率为76.3%,对照组治疗前骨髓水肿率为78.0%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后观察组骨髓水肿率为56.3%,对照组骨髓水肿率为74.1%,观察组明显低于治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）;2在VAS评分和Harris评分方面：治疗前两组间差异无统计学意义（P〉0.05）,对照组治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组治疗后VAS评分明显低于治疗前和对照组治疗后,Harris评分明显高于治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）;3在血清脂联素、TNF-α、CRP、NO方面,治疗前两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组治疗后血清脂联素水平明显高于治疗前和对照组治疗后,TNF-α、CRP、NO水平明显低于治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：加味青娥丸治疗早期INFH可以通过调整患者体内相关因子水平,有效缓解骨髓水肿,减轻临床症状,改善关节功能,提高生存质量。