乳腺癌前哨淋巴结活检在根治术中的临床应用

目的探讨前哨淋巴结(SLN)活检术(SLND),推测全腋窝淋巴结受累状况,对常规病理检查阴性的SLN再行连续切片检查,提高检出率,指导临床腋淋巴结阴性(CNo)乳腺癌腋窝淋巴结清除范围的可行性。方法对本地42例采用染料法(1％美兰)进行SLNB,并对阴性的SLN再连续切片检查,随后行包括腋窝淋巴结清除的乳腺癌手术。结果42例中确认SLN34例,成功率81.4％,常规病理检查见SLN( )13例,SLN(-)21例。SEN(-)的21例中有“跳跃转移2例。总诊断符合率967％,假阴性率13.3％,对19例阴性SLN行连续切片检查,又检出2例阳性,假阴性率降至11.7％:结论SLN转移状况基本可反映乳腺腋淋巴结转移的状况。SLNB有望成为指导CNo期乳腺癌腋淋巴结清除范围的手术方法。