首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
     

吗替麦考酚酯对Ⅴ型与Ⅲ、Ⅳ型狼疮肾炎诱导缓解疗效比较
引用本文:刘少军,陆福明,涂阳科,彭小梅,王力宁,王汉民,孙铸兴,郑红光,胡昭. 吗替麦考酚酯对Ⅴ型与Ⅲ、Ⅳ型狼疮肾炎诱导缓解疗效比较[J]. 复旦学报(医学版), 2008, 35(1): 39-42
作者姓名:刘少军  陆福明  涂阳科  彭小梅  王力宁  王汉民  孙铸兴  郑红光  胡昭
作者单位:复旦大学附属华山医院肾脏科,上海,200040;"MMF对中国大陆活动性狼疮性肾炎诱导治疗临床研究"协作组,上海,200040;"MMF对中国大陆活动性狼疮性肾炎诱导治疗临床研究"协作组,上海,200040
基金项目:致谢 此研究得到上海罗氏制药有限公司赞助.
摘    要:
目的 观察吗替麦考酚酯(MMF)对Ⅴ型狼疮肾炎患者诱导缓解的疗效,并与Ⅲ、Ⅳ型狼疮肾炎患者比较.方法 213例经肾活检证实狼疮肾炎患者入选,其中Ⅴ型狼疮肾炎患者48例(Ⅴ Ⅲ21例,Ⅴ Ⅳ27例),Ⅲ型和Ⅳ型狼疮肾炎患者165例.均给予MMF联合强的松治疗.MMF(1.25~1.5)g/d起始.激素每天0.8 mg/kg起始.24周时MMF剂量(1.17±0.27)g/d,强的松(29.67±7.64)mg/d.主要观察24周末时狼疮肾炎的临床缓解率.并观察了全身狼疮活动情况.结果 两组患者基线情况基本相同,但Ⅴ型组年龄稍大[(34.8±12.3)岁vs(28.6±10.6)岁,P=0.004]治疗初Ⅴ型组系统性红斑狼疮疾病活动指数(system lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI)低于Ⅲ型和Ⅳ型组[(18.00±8.00)vs(22.35±6.50),P=0.038],24周末时Ⅴ型组SLEDAI亦低于Ⅲ型和Ⅳ型组,但无统计学差异[(5.77±2.61)vs(7.24±4.67),P=0.277].且两组SLEDAI降低程度亦无明显差异[(12.23±7.30)vs(15.11±5.97),P=0.132].24周末时两组尿蛋白分别由治疗前(5.12±2.15)g/24 h和(4.58±2.38)g/24 h降为(1.41±0.62)g/24 h和(1.01±0.69)g/24 h,P>0.05.但24周末时Ⅴ型组狼疮肾炎缓解率(32/48,66.7%)明显低于Ⅲ型和Ⅳ型组狼疮肾炎(144/165,87.3%)(P=0.002).结论 MMF对Ⅴ型组狼疮肾炎诱导缓解率明显偏低.而对Ⅲ型和Ⅳ型狼疮肾炎诱导缓解率较高,提示对于Ⅴ型狼疮肾炎患者尚需进一步探讨更为有效的诱导缓解方案.

关 键 词:吗替麦考酚酯  膜性狼疮肾炎  诱导缓解
收稿时间:2006-08-15
修稿时间:2006-08-15

A prospective study of mycophenolate mofetil combined with prednisone as induction therapy for proliferative and membranous lupus nephritis
LIU Shao-jun,LU Fu-ming,TU Yang-ke,PENG Xiao-mei,WANG Li-ning,WANG Han-min,SUN Zhu-xing,ZHENG Hong-guang,HU Zhao. A prospective study of mycophenolate mofetil combined with prednisone as induction therapy for proliferative and membranous lupus nephritis[J]. Fudan University Journal of Medical Sciences, 2008, 35(1): 39-42
Authors:LIU Shao-jun  LU Fu-ming  TU Yang-ke  PENG Xiao-mei  WANG Li-ning  WANG Han-min  SUN Zhu-xing  ZHENG Hong-guang  HU Zhao
Abstract:
Keywords:mycophenolate mofetil   membranous lupus nephritis   induction therapy
本文献已被 万方数据 等数据库收录!
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号