锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折32例疗效分析

目的:探讨锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法:对我院2007年1月-2010年12月收治的32例老年肱骨近端骨折患者资料进行回顾性分析,致伤原因:跌伤16例,车祸伤11例,坠落伤5例。合并同侧肩关节脱位6例,合并腋神经部分损伤2例。按Neer分类法,一部分骨折5例,二部分骨折15例,三部分骨折9例,四部分骨折3例。所有患者均采用AO肱骨近端锁定钢板行切开复位内固定术。结果:本组32例患者随访时间12～36个月,平均18个月。所有患者骨折均骨性愈合,骨折愈合时间12～20周,平均16周。随访期间,无螺钉脱出、折断、内固定失效发生,无1例出现肩峰撞击、畸形愈合及肱骨头缺血坏死。肩关节功能按Neer功能评分标准进行评定,优21例,良6例,可5例,优良率为84%。结论:LPHP治疗老年肱骨近端骨折,符合生物力学固定原理,降低了肱骨头坏死的发生率,骨折愈合快,允许患者早期功能锻炼,术后恢复快,并发症少,功能恢复满意。