中风后痫性发作及癫痫的再发因素及其临床研究

目的 在原有工作的基础上，进一步研究中风以试图揭示中风后痫性发作的再发因素。方法 回顾性分析了4152例住院的中风病人，对所有曾经有过第一次痫性发作的病人的资料进行分析研究。结果 176例有痫性发作，比率为4.24%，其中缺血性中风后痫性发作为78例，出血性中风发作者为98例，皮质病变137例，占77.84%，早期发作者129例，晚期发作者为47例。136例（77.27%)观察了两年以上的病史，其中56例发生了第二次痫性发作，对于晚发者有39例复发，早发者为17例，P&;lt;0.01。56例复发者中15例为单纯发作，41例为复杂发作。结论 出血性中风，枕叶、颞叶病变，大面积（两叶以上）脑梗，大量脑出血（大于40ml)及晚期发作者易发生痫性发作的复发。中风后癫痫应分为早期发作和晚期发作；早发作复发者少，一月后如不再发作可斩不予抗痫治疗。如出现等二次发作应正规抗痫治疗。枕叶病变与复杂部分性发作有关。