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微创经皮肾镜取石术治疗马蹄肾结石的效果
引用本文:高宁,陈合群,杨中青,齐琳,齐范,张向阳,陈湘,唐正严,顿金庚. 微创经皮肾镜取石术治疗马蹄肾结石的效果[J]. 中华泌尿外科杂志, 2007, 28(9): 581-584
作者姓名:高宁  陈合群  杨中青  齐琳  齐范  张向阳  陈湘  唐正严  顿金庚
作者单位:中南大学湘雅医院泌尿外科,长沙,410008
摘    要:目的探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗马蹄肾结石的手术技巧及临床应用价值。方法MPCNL治疗马蹄肾结石患者17例。其中男13例,女4例。年龄17-53岁,平均34岁。17例均由KUB加IVU及CT确诊。单发肾盂结石5例,下盏结石3例,多发、复杂结石9例(其中鹿角形结石4例)。结石大小0.9cm×l.4cm-3.8cm×4.3cm。肾盂、输尿管无明显狭窄。B超引导下穿刺选定肾盏,置入安全导丝,顺穿刺方向用微穿刺扩张器依次扩张至18F,推入Peel-away鞘建立肾穿刺通道。输尿管硬镜下用气压弹道碎石机碎石。结果17例经一次穿刺成功建立通道,手术时间40-180min,平均90min。术中出血20-100ml,平均40ml,均未输血。13例一期取净结石,3例经二次取石,2例取净。2例有残石者术后配合体外冲击波碎石治疗,1例排净,1例有少许残石。术后4例一过性出血、2例发热,经内科治疗后痊愈。随访3-24个月,17例肾积水均有不同程度好转,16例结石取净者未见结石复发,1例有少许残石患者结石体积无明显变化。结论MPCNL治疗马蹄肾结石效果明显、操作安全、创伤较小,术后并发症少。

关 键 词:微创经皮肾镜取石术 肾结石 马蹄肾
修稿时间:2006-10-24

Treatment of calculi in horseshoe kidney with minimally invasive percutaneous nephrolithotomy
GAO Ning,CHEN He-qun,YANG Zhong-qing,QI Lin,QI Fan,ZHANG Xiang-yang,CHEN Xiang,TANG Zheng-yan,DUN Jin-geng. Treatment of calculi in horseshoe kidney with minimally invasive percutaneous nephrolithotomy[J]. Chinese Journal of Urology, 2007, 28(9): 581-584
Authors:GAO Ning  CHEN He-qun  YANG Zhong-qing  QI Lin  QI Fan  ZHANG Xiang-yang  CHEN Xiang  TANG Zheng-yan  DUN Jin-geng
Affiliation:Department of Urology, Xiangya Hospital, Central South University, Changsha 410008, China
Abstract:
Keywords:Minimally invasive percutaneous nephrolithotomy   Kidney calculi   Horseshoe kidney
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