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肺泡灌洗对肺源性急性呼吸窘迫综合征肺复张容积和肺力学的影响
引用本文:张庚,徐再春,胡马洪. 肺泡灌洗对肺源性急性呼吸窘迫综合征肺复张容积和肺力学的影响[J]. 中国内镜杂志, 2005, 11(9): 913-916
作者姓名:张庚  徐再春  胡马洪
作者单位:浙江省立同德医院,ICU,浙江,杭州,310012
摘    要:
目的评价肺泡灌洗(BAL)对肺原性急性呼吸窘迫综合征(ARDSp)肺复张和肺力学的影响,以探讨BAL对ARDSp的治疗作用。方法以9例血液动力学稳定、接受机械通气的ARDSp患者为研究对象,采用压力-容积曲线法分别测定BAL前与后呼气末正压(PEEP)为5、10和15cmH2O(1cmH2O=0.098mmHg)时的肺复张容积,并对BAL前后气道峰压(PIP)、气道平台压(Pplat)、平均气道压(Pm)和静态顺应性(Cst)在不同PEEP下的趋势变化进行比较。结果BAL前PEEP至5、10和15cmH2O时肺复张容积分别为([35.89±3.93)mL(、124.56±9.68)mL和(161.70±8.50)mL,P<0.01],BAL后分别为[(42.27±4.27)mL、(139.70±17.59)mL和(160.16±9.43)mL,P<0.01]。但BAL前后组间趋势变化差异无显著性(F=2.749,P=0.079)。不同PEEP条件下BAL后PIP、Ppla和Pm较BAL前趋势有显著下降(P<0.05),Cst在BAL前后比较差异无显著性(P>0.05)。结论BAL对肺复张容积无显著影响,但显著降低ARDSp的气道压力,改善通气功能。

关 键 词:肺原性呼吸窘迫综合征 支气管-肺泡灌洗 肺复张容积 呼气末正压
文章编号:1007-1989(2005)09-0913-04
收稿时间:2005-01-03
修稿时间:2005-01-03

Effects of bronchoalvelolar lavage on lung recruited volume and pulmonary mechanic in patients with pulmonary acute respiratory distress syndrome
ZHANG Geng,XU Zai-chun,HU Ma-hong. Effects of bronchoalvelolar lavage on lung recruited volume and pulmonary mechanic in patients with pulmonary acute respiratory distress syndrome[J]. China Journal of Endoscopy, 2005, 11(9): 913-916
Authors:ZHANG Geng  XU Zai-chun  HU Ma-hong
Abstract:
Keywords:pulmonary acute respiratory distress syndrome (ARDS)  bronchoalveolar lavage  lung recruited vol-ume  positive end-expiratory pressure
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