广西儿童腺病毒肺炎共检出其他病原情况及其临床特征分析

［摘要］　目的　分析广西地区儿童腺病毒肺炎共检出其他病原的种类分布情况及患儿的临床特征,为临床诊疗提供参考。方法　回顾性分析2019年1月至2022年2月广西地区5家医院169例腺病毒肺炎住院患儿的临床资料,根据是否共检出其他病原分为单纯腺病毒感染组（26例）、有其他病原共检出组（143例）。分析共检出病原的分布情况及临床特征、对临床转归的影响。结果　169例腺病毒肺炎患儿中,轻症100例（59.2%）,重症69例（40.8%）;单纯腺病毒感染26例（15.4%）,有其他病原共检出143例（84.6%）;共检出1种病原最常见（52.4%,75/143）,以单一共检出细菌最多（25.9%,37/143）,主要为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌,但未检出耐药菌。有其他病原共检出组的重症比例为43.4%（62/143）,高于单纯腺病毒感染组的26.9%（7/26）,差异有统计学意义（P<0.05）;单一共检出细菌、共检出真菌+细菌、共检出真菌+肺炎支原体患儿的重症比例分别为64.9%（24/37）、100.0%（13/13）和100.0%（6/6）,均比单纯腺病毒感染组更高（P<0.05）。轻症患儿前3位共检出病原组合为肺炎支原体+其他病毒（34.0%,34/100）、单一共检出其他病毒（18.0%,18/100）和单一共检出细菌（13.0%,13/100）。共检出细菌患儿更易出现呼吸困难、肺实变。结论　儿童腺病毒肺炎患儿其他病原共检出率高,最常见的共检出病原为细菌,主要为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌,未检出耐药菌。轻症患儿以共检出病毒和肺炎支原体为主。儿童腺病毒肺炎与细菌、真菌+细菌、真菌+肺炎支原体共检出时更易于进展为重症。了解腺病毒肺炎患儿共检出的病原谱可为抗菌药物合理应用提供参考。