| 摘 要： | 【目的】探讨IgA血管炎 （IgA vasculitis,IgAV,也称过敏性紫癜） 患儿中医证素与危险因素的相关性。 【方法】回顾性分析131例IgAV患儿的病历资料,统计其中医证素分布特点,分析不同中医证素与性别、年龄、临床症状以及蚊虫叮咬、病原体感染、过敏性鼻炎等危险因素的相关性。 【结果】（1） 131例IgAV患儿中,涉及的病位证素有肺97例 （74.05%） 、 脾61例（46.56%） 、肾54例 （41.22%） 、肝 17例 （12.98%） 、心11 例 （8.40%） ;病性证素有血瘀131例 （100.00%） 、风湿125 例 （95.42%） 、风热90例 （68.70%） 、湿热72例 （54.96%） 、 血热49例 （37.40%） 、气虚19例 （14.50%） 、阴虚3例 （2.29%） 。 （2） 性别方面,女性69例（52.67%）,男性62例（47.33%）,女性多于男性;年龄方面,患儿主要集中在5～6岁,其中,小于4岁10例（7.63%） ,4岁18例 （13.74%） ,5岁39例 （29.77%） ,6岁34例 （25.95%） ,7岁17例 （12.98%） ,大于7岁 13例 （9.92%） ;血瘀、风湿、风热、湿热等证素多见于5～7岁年龄段,阴虚证素多见于7岁以上年龄段,血瘀证素各年龄段均可见。 （3） 中医证素与危险因素相关性的Logistics 回归分析结果提示：在IgAV患儿中,过敏性鼻炎与血瘀[OR=2.236,95%CI （1.049～4.007） ]、湿热 [OR=2.183,95%CI （1.554～3.671） ]、风湿 [OR=1.202,95%CI （1.050～2.409） ]呈正相关,病原体感染与血瘀[OR=3.199,95%CI（1.457～4.101） ]、湿热[OR=1.119,95%CI（1.072～2.009） ]呈正相关,蚊虫叮咬与血瘀[OR=4.533,95%CI（1.029～9.022） ]、湿热[OR=2.257,95%CI（1.081～13.207） ]呈正相关,性别与血瘀[OR=1.352,95%CI（1.271～3.018） ]、风湿[OR=1.149,95%CI （1.071～3.102） ]呈正相关,差异均有统计学意义 （P＜0.05或P＜0.01） 。 【结论】IgAV的病位以肺为主,与五脏相关,病机特点为前期以血瘀、风湿热等标实为主,后期以气虚、阴虚等本虚为主。在IgAV患儿中,蚊虫叮咬、病原体感染、过敏性鼻炎更容易导致血瘀、风湿热;风热、湿热、血热、气虚等证素男性总体上多于女性,血瘀、风湿、阴虚等证素女性总体上多于男性。
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