宣肺益脾方治疗老年肌少症的临床疗效及对患者微炎症状态的影响

【目的】观察宣肺益脾方 （以《医方集解》中的健脾丸为基础方加减组方而成） 治疗脾胃虚弱型老年肌少症的临床疗效,并探讨其对患者微炎症状态的影响。 【方法】将70例脾胃虚弱型老年肌少症患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组给予运动及营养指导,观察组在对照组的基础上给予口服宣肺益脾方治疗,干预时间为8周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、四肢骨骼肌指数 （ASMI） 、握力、6 m步速及血清C反应蛋白 （CRP） 、白细胞介素6 （IL-6） 、肿瘤坏死因子α （TNF-α）水平的变化情况,评价2组患者的临床疗效及干预方案的安全性。 【结果】（1） 疗效方面,治疗8周后,观察组的总有效率为94.29% （33/35） ,对照组为77.14% （27/35） ,组间比较 （χ2 检验） ,观察组的疗效明显优于对照组 （P＜0.05） 。 （2） 中医证候积分方面,治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前显著降低 （P＜0.05） ,且观察组对中医证候积分的降低幅度明显优于对照组 （P＜0.01） 。 （3） 肌少症指标方面,治疗8周后,2组患者的ASMI、握力及6 m步速均较治疗前显著提高 （P＜0.05） ,且观察组对ASMI、握力的提高幅度均明显优于对照组 （P＜0.05） 。 （4） 血清微炎症指标方面,治疗8周后,2组患者血清CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显下降 （P＜0.05） ,且观察组对血清CRP水平的下降幅度明显优于对照组 （P＜0.05） 。 （5） 安全性方面,治疗过程中,2组患者均未发生明显不良反应,患者的肝肾功能等安全性指标均在正常值范围。 【结论】宣肺益脾方可以改善老年肌少症患者的临床症状,其可能通过微炎症机制发挥作用。