| 摘 要： | 目的 研究不同方案阴道乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗有复发危险因素细菌性阴道病(BV)的疗效。方法 选取2022年1月至2023年1月在成都中医药大学附属医院收治的有复发危险因素的120例BV患者为研究对象,随机将其分为试验组和对照组,每组60例。试验组口服甲硝唑片0.4 g/次,2次/d,口服7 d,第8天开始每晚用1粒阴道乳杆菌活菌胶囊,连续用药7 d,并在第1、2、3次月经来潮干净3 d后分别使用阴道乳杆菌胶囊塞阴道,每晚1粒,连续用药10 d;对照组口服甲硝唑片0.4 g/次,2次/d,连续用药7 d,同时每晚用1粒阴道乳杆菌活菌胶囊塞阴道,连续用药7 d。比较两组BV的治愈率、复发率、症状改善及阴道微生态恢复情况。结果 两组首次临床症状消失的时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月试验组治愈率及阴道微生态的恢复略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3、6个月及1年,试验组BV复发率及阴道微生态的恢复情况明显优于对照组(P<0.05)。与对照组比较,治疗后1年试验组人乳头瘤病毒(HPV)或性传播疾病(STD)转阴率较高(P<0.05)。结论 治疗BV时,甲硝唑与阴道乳杆菌活菌胶囊的序贯方案略优于联合方案,但针对有复发危险因素的BV,延长阴道乳杆菌活菌胶囊的用药疗程,能更好重建阴道微生态,减少BV的复发。
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