| 摘 要： | ［摘要］ 目的 探讨lncRNA-XIST、lncRNA-MALAT1与多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症患者胰岛素抵抗及促排卵治疗后妊娠结局的关联性。方法 招募2020年2月至2022年1月于唐山市妇幼保健院进行促排卵治疗的125例PCOS不孕症患者（PCOS不孕症组）,另选取同期体检健康的女性125名作为对照组。比较两组血清lncRNA-XIST、lncRNA-MALAT1水平及稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。采用Pearson相关分析探讨血清lncRNA-XIST、lncRNA-MALAT1水平与HOMA-IR的相关性。采用多因素logistic回归分析探讨影响PCOS不孕症患者促排卵治疗后妊娠结局的因素。结果 与对照组比较,PCOS不孕症组血清lncRNA-XIST水平及HOMA-IR较高,lncRNA-MALAT1水平较低,差异有统计学意义（P<0.05）。HOMA-IR与血清lncRNA-XIST水平呈正相关（r=0.689,P<0.001）,与血清lncRNA-MALAT1水平呈负相关（r=-0.771,P<0.001）。PCOS不孕症患者经促排卵治疗后累积临床妊娠率为43.20%（54/125）。多因素logistic回归分析结果显示,较高的促黄体生成素（LH）/卵泡刺激素（FSH）比值［OR（95%CI）=1.121（1.005～1.278）］和血清lncRNA-XIST水平［OR（95%CI）=1.252（1.014～1.449）］是促进PCOS不孕症患者治疗后未妊娠的独立危险因素（P<0.05）,较高的血清抗米勒管激素（AMH）水平［OR（95%CI）=0.518（0.348～0.771）］、lncRNA-MALAT1水平［OR（95%CI）=0.394（0.238～0.652）］是促进PCOS不孕症患者治疗后获得妊娠的保护因素（P<0.05）。结论 PCOS不孕症患者血清lncRNA-XIST呈高表达,lncRNA-MALAT1呈低表达,且两个指标水平与胰岛素抵抗、促排卵治疗后妊娠结局密切相关。
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