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1~3个腋淋巴结阳性的T1~T2期乳腺癌改良根治术后患者预后因素分析
引用本文:宋玉芝,耿翠芝,乔学英,周志国,梁军利,赵静,万欣.1~3个腋淋巴结阳性的T1~T2期乳腺癌改良根治术后患者预后因素分析[J].肿瘤,2011,31(8):735-741.
作者姓名:宋玉芝  耿翠芝  乔学英  周志国  梁军利  赵静  万欣
作者单位:1. 河北医科大学第四医院放疗科,石家庄,050011
2. 河北医科大学第四医院乳腺中心,石家庄,050011
基金项目:河北省普通高校强势特色学科资助项目
摘    要:目的:分析和研究影响T1~T2期伴1~3个腋淋巴结阳性的乳腺癌改良根治术后患者的预后因素。方法:研究对象为2001年1月—2006年9月接受乳腺癌改良根治术的、有1~3个腋淋巴结阳性的434例T1~T2期乳腺癌患者,其中238例未行术后放疗,196例患者行术后放疗。放疗范围为胸壁+同侧锁骨上野区,总剂量为46~50Gy/23~25次。计算全组患者的3年和5年总生存率、局部控制率和无病生存率,并对影响总生存、局部控制率和无病生存率的因素进行单因素和多因素分析。结果:全组患者的3年和5年总生存率分别为94.7%和85.7%,3年和5年局部控制率分别为96.5%和95.6%,3年和5年无病生存率分别为89.3%和82.3%。单因素分析显示,年龄(P=0.008)和放疗(P=0.039)是影响总生存的预后因素,放疗(P=0.041)是影响局部控制率的预后因素,年龄(P=0.000)、淋巴结阳性数(P=0.037)和放疗(P=0.047)是影响无病生存率的预后因素。多因素分析显示,年龄(P=0.011)是影响总生存的独立预后因素,阳性淋巴结数(P=0.040)和放疗(P=0.020)是影响局部控制率的独立预后因素,年龄(P=0.002)、阳性淋巴结数(P=0.013)和放疗(P=0.039)是影响无病生存率的独立预后因素。结论:术后放疗可提高1~3个腋淋巴结阳性的T1~T2期乳腺癌患者的局部控制率、总生存率和无病生存率。年龄36~50岁患者的预后最好。T1~T2期有1~3个腋淋巴结转移的乳腺癌改良根治术后患者,其阳性淋巴结数越多,预后越差。放疗范围包括胸壁和锁骨上区是可行的。

关 键 词:乳腺肿瘤  改良根治术  淋巴结  预后

The prognostic factors for patients with T1-2 breast cancer and one to three positive nodes after modihed radical mastectomy
SONG Yu-zhi,GENG Cui-zhi,QIAO Xue-ying,ZHOU Zhi-guo,LIANG Jun-li,ZHAO Jing,WAN Xin.The prognostic factors for patients with T1-2 breast cancer and one to three positive nodes after modihed radical mastectomy[J].Tumor,2011,31(8):735-741.
Authors:SONG Yu-zhi  GENG Cui-zhi  QIAO Xue-ying  ZHOU Zhi-guo  LIANG Jun-li  ZHAO Jing  WAN Xin
Institution:SONG Yu-zhi1,GENG Cui-zhi2,QIAO Xue-ying1,ZHOU Zhi-guo1,LIANG Jun-li1,ZHAO Jing1,WAN Xin1 1. Department of Radiation Oncology,2. Department of Breast Surgery,Fourth Hospital of Hebei Medical University,Shijiazhuang 050011,China
Abstract:
Keywords:Breast neoplasms  Modified radical mastectomy  Lymph nodes  Prognosis  
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