| 摘 要： | 目的 分析老年慢性心力衰竭患者心电图QRS波时限特点及其对不良临床结局的预测价值。方法 选取78例老年慢性心力衰竭患者纳入观察组,另选取同期78例体检心脏健康者纳入对照组。入院时均接受心电图检查,统计两组心电图QRS波时限,并比较不同特征老年慢性心力衰竭患者QRS波时限改变;老年慢性心力衰竭患者出院后随访12个月,以主要不良心脑血管事件(MACCE)作为随访终点事件,根据MACCE发生情况分组,比较不同临床结局老年慢性心力衰竭患者基线资料及心电图QRS波时限,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价心电图QRS波时限对患者发生MACCE的预测价值。结果 观察组心电图QRS波时限显著高于对照组(P<0.05);不同美国纽约心脏病协会(NYHA)分级、射血分数老年慢性心力衰竭患者入院时心电图QRS波时限值比较差异有统计学意义(P<0.001);78例老年慢性心力衰竭患者出院后均完成12个月随访,随访期间27例(34.62%)发生MACCE;MACCE发生组与未发生组入院时NYHA分级、心电图QRS波时限比较差异有统计学意义(P<0.05);老年慢性心力衰竭患者入院时心电图QRS波时限预测MACCE的曲线下面积(AUC)为0.826,预测价值较理想。结论 老年慢性心力衰竭患者存在心电图QRS波时限延长的特点,且不同心功能、射血分数患者表现出的心电图QRS波时限延迟情况各异,这种入院时心电图QRS波时限延长可用于预测MACCE发生风险。
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