耳声发射和听性脑干反应在高危新生儿听力筛查中的应用

目的 探讨听性脑干反应(auditory brainstem response，ABR)和畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emissions，DPOAE)应用于高危新生儿听力筛查中的特点、差异和意义。方法 分别应用Amplaid MK22型诱发电位仪和GS160型DPOAE测试仪对200例(400耳)不同病因所致的高危新生儿同时进行DPOAE和ABR检查，将两种方法的检测结果进行比较。结果 在200例(400耳)患儿中，DPOAE的通过率为64％(256／400耳)，ABR的通过率为88．25％(353／400耳)。400耳中DPOAE和ABR测试结果的共同阴性率为61．50％(246／400耳)，共同阳性率为9．25％(37／400耳)。DHOAE测试中假阳性率为74．31％(107／144耳)，假阴性率为3．91％(10／256耳)。结论 DHOAE测试具有方便、快速、无创、灵敏、客观等优点，为较好的新生儿听功能筛查方法，但其只能反映耳蜗功能，同时由于假阳性率较高，对未能通过DPOAE筛选者不能立即作出听力损伤的结论，ABR测试为比较可靠的新生儿听力筛查工具．对高危新生儿进行常规ABR测试是有价值的。因此在高危新生儿听力筛查中ABR和DPOAE检测需相互结合，相互补充，能提高高危新生儿听力筛查的精确性、可靠性，并应跟踪随访。

Otoacoustic Emissions and Auditory Brainstem Response in High Risk Neonatal Hearing Screening