肌钙蛋白Ⅰ在HELLP综合征中的临床价值研究

目的观察血清肌钙蛋白Ⅰ在HELLP综合征疾病中的含量和变化规律，探讨HELLP综合征时心肌损伤的程度和临床价值。方法对38例HELLP综合征患者心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）的含量进行测定，并动态观察重症患者随病情变化规律，动态观察心肌受损程度。结果HELLP综合征组与正常孕妇组比较，P〈0．01，有非常显著差异。HELLP综合征组肌钙蛋白Ⅰ明显高于正常孕妇组。38例HELLP患者中，8例肌钙蛋白Ⅰ在（0．4—3，9）ng／mL之间，占本组的21．05％（8／38）；30例肌钙蛋白Ⅰ含量在（0．001—0．4）．g／mL之间，占本组的78．94％（30／38），并有5例肌钙蛋白Ⅰ的含量在（0．27—0．4）ng／mL，占本组的13．15％（5／38）。动态观察发现8例肌钙蛋白Ⅰ（0．4—3．9）ng／mL之间者，有4例患者肌钙蛋白Ⅰ含量随病情加重而增高，其中3例出现了心电图异常改变；3例患者在（0．4—3．9）ng／mL以上，维持在一个高水平数日后，逐渐下降。另5例肌钙蛋白Ⅰ的含量在（0．27—0．4）ng／mL之间者中，有l例在动态观察中血清肌钙蛋白Ⅰ的含量由0．27ng／mL升至1．4ng／mL，并维持数日。结论cTnI可作为判断HELLP综合征患者心肌细胞受损的理想指标。