围手术期保温技术的应用对肾移植患者肾功能的保护作用

目的 研究围手术期保温技术的应用对肾移植患者生命体征和肾功能的影响,探讨各种保温技术对肾移植患者的保护作用.方法 将60例肾移植患者随机分为保温组和常温组各30例.保温组手术台表面铺垫循环变温水毯,温度设置为38℃,术中持续对患者加温.术中所输液体、血液加温至37℃.常温组在手术期间,不施加任何干预措施.监测2组受试者体温及肾功能.结果 常温组患者在手术过程中皮肤温度偏低,而保温组患者的皮肤温度高于室温组,但2组比较无显著差异;随着手术的进行,常温组患者的中心温度逐渐降低,到手术进行到90 min时已出现低体温的状态.而保温组患者的中心温度在手术过程中无明显变化;2组Scr和BUN在围手术期与术前比较都有显著的下降.但保温组的Scr和BUN水平与常温组比较下降更明显,2组之间比较差异显著.结论 变温水毯的应用和对输血输液加温能够维持肾移植患者中心温度在正常范围,有助于新移植肾功能的恢复,使肌酐、尿素氮水平迅速下降.