粘结修复前牙龋洞815颗临床疗效观察

本文采用粘结修复术修复前牙龋洞815颗。根据洪法廉教授提出的牙本质二层龋概念．作为去除龋坏的标准。操作时不制备洞型，去净崩坏层，保留软比层，进行临床疗效观察。采用材料为德国古莎与上海一拜耳齿科的酸蚀剂、釉质粘结剂、复合树脂。在前牙龋洞修复时若存在冷热激发痛明显者，使用氢氧化钙垫底，本组垫底50颗。分别于充填修复后3月、6月、1年观察结果。修复后一年成功780颗，失败35颗，成功率95．7％。从临床学上可说明：①前牙修复允许保留无基釉，操作时不制备洞型是可行的；②前牙粘结修复术去净外层龋，软化层可以保留；③酸蚀对牙髓组织不会造成损害；④减少细菌微渗漏的发生，可以减少继发龋的发生而提高修复术的成功率；⑤氢氧化钙在粘结修复中不是唯一刺激牙本质形成的因素。