青少年低角不同矢状骨面型颞下颌关节形态及位置的CBCT分析

目的:研究不同矢状骨面型青少年低角患者颞下颌关节形态及位置差异，探讨颞下颌关节与颅颌面部骨骼类型之间的关系。方法:选择11～16岁骨性Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类低角患者各20例做为研究组，骨性Ⅰ类均角患者20例作为对照组，拍摄CBCT并导入Invivo 5.2软件获取头颅侧位及双侧关节影像，测量并进行统计学分析。结果:(1)Ⅰ类低角组髁突长轴径和冠状面髁突宽度、Ⅱ类低角组关节间隙以及Ⅲ类低角组关节窝深度等与眶耳平面-下颌平面角呈显著负相关。(2)与对照组相比，Ⅰ类低角组关节前间隙(P=0.022)和Ⅱ类低角组关节窝深度(P=0.027)等明显较大，Ⅲ类低角组关节结节斜度(P=0.017)和髁突水平角(P=0.016)明显较小。(3)Ⅰ类低角组髁头角和关节结节斜度等(P<0.05)、Ⅱ类低角组关节内间隙(P≤0.01)以及Ⅲ类低角组髁头角(P<0.01)等均显示右侧小于左侧。结论:不同矢状骨面型青少年低角患者颞下颌关节髁突形态、对称性、关节间隙等存在显著差异，正畸治疗中应予以重视，持续关注其髁突生长状态，以达到正畸后长期稳定的治疗效果。