| 摘 要： | 目的 检测不同的治疗方案下川崎病（ Kawasaki disease, KD ）患儿治疗前后基质金属蛋白酶9 （matrix metalloproteinase-9, MMP-9）及组织型基质金属蛋白酶抑制剂1 （ tissue inhibitor of metalloproteinase-1, TIMP-1）表达的动态变化,分析丹参酮ⅡA（TanⅡA）对上述指标的影响以及对川崎病并发冠状动脉损害（coronary artery 1esion, CAL）的保护作用。方法 将2010 年4 月至2012 年9 月在南华大学附属第二医院住院治疗的川崎病患儿48例,包括无冠状动脉损害28例,有冠状动脉损害20例。随机分为TanⅡA加常规治疗组和常规治疗组,各组24例（无冠状动脉损害14例,有冠状动脉损害10例）,并以健康体检儿童作为对照组。分别采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测治疗前后患儿血清MMP-9、TIMP-1变化表达变化。实时荧光定量PCR（qRT-PCR）检测治疗前后患儿外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cells, PBMC）MMP-9、TIMP-1 mRNA表达水平。结果 川崎病患儿治疗前MMP-9、TIMP-1 mRNA和蛋白表达均较正常对照组显著升高,且有冠状动脉损害的川崎病患儿血清MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1比值明显高于无冠状动脉损害（no coronary artery 1esion, NCAL）川崎病患儿（P<0.05）;治疗5～7 天后 MMP-9、TIMP-1 mRNA和蛋白表达显著降低（P<0.05）,其中TanⅡA加常规治疗组较常规治疗组MMP-9、TIMP-1 mRNA和蛋白表达下降更明显（P<0.05）,同时,在有冠状动脉损害的川崎病患儿中, TanⅡA加常规治疗后,与常规治疗相比,其血清MMP-9、TIMP-1也明显降低（P<0.05）。结论 TanⅡA可以一定程度抑制川崎病患者MMP-9、TIMP-1 mRNA和蛋白表达,从而减轻血管炎性损伤,减少川崎病并发冠状动脉损害。
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