剖宫产后再次妊娠经阴道分娩成功的相关因素分析

目的:探讨剖宫产后再次妊娠经阴道分娩成功的相关因素。方法:选取2010年10月至2013年11月在我院住院分娩的剖宫产后再次妊娠且有阴道分娩条件的164例孕妇,分析孕妇的意愿、子宫下段厚度及距前次剖宫产时间等因素。结果:164例中选择经阴试产者96例,其中经阴分娩成功72例,试产成功率75%;二次剖宫产分娩92例。选择经阴分娩的96例孕妇中,子宫下段厚度2.0~2.9mm和≥3.0mm者的经阴分娩成功率显著高于1.0~1.9mm者(79.48%、75.55%vs 58.33%)。距前次剖宫产1~2年、2~3年、3~5年、5~9年及9年以上者分别有1例、46例、35例、12例和2例,其中经阴分娩成功者分别有1例、35例、30例、4例和0例。结论:剖宫产后孕产妇再次分娩方式与孕妇分娩意愿、距前次剖宫产时间、超声测量子宫下段厚度等因素相关,综合因素分析决定无高危因素的剖宫产后再次妊娠经阴道分娩方式是可行和安全的。