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115例腹会阴直肠切除术会阴伤口一期缝合的评估
引用本文:李东华,郁宝铭. 115例腹会阴直肠切除术会阴伤口一期缝合的评估[J]. 外科理论与实践, 1996, 0(3)
作者姓名:李东华  郁宝铭
作者单位:上海第二医科大学瑞金医院外科 200025
摘    要:
本文就115例腹会阴直肠切除术,对会阴伤口的两种不同处理方法进行分析比较.在年龄、性别、病理分期及恶性程度无明显差异的情况下,会阴伤口一期缝合组的平均愈合时间为16.90±4.35天,伤口敞开组为37.04±15.44天,差异显著(P<0.002).术后局部复发率分别为3/69例和2/46例,均为4.35%(P>0.05).一期缝合组的平均住院费用约为敞开组的46.87%~76.52%.作者指出,鉴于直肠癌逆行向下的淋巴扩散极为罕见,仅发生于高恶性或伴广泛淋巴转移的病例,因而对癌肿远端需切除2cm~3cm正常肠管而同时切除肛直肠环、不得不作手术者,会阴部清除范围无需太大,会阴伤口可分层完全缝合;对位于肛管内或侵及肛直肠环的癌肿,须彻底清除坐骨直肠窝脂肪结缔组织.本文两组术后局部复发率无差异,进一步表明这一认识的正确性.本组结果充分表明了会阴伤口一期缝合法的合理性与可行性.

关 键 词:直肠癌  会阴伤口  一期缝合

Evaluation of 115 Cases of Primary Closure of Perineal Wound Following Abdominoperineal Excision
Li Donghua,et al.. Evaluation of 115 Cases of Primary Closure of Perineal Wound Following Abdominoperineal Excision[J]. Journal of Surgery Concepts & Practice, 1996, 0(3)
Authors:Li Donghua  et al.
Abstract:
Keywords:rectal cancer  perineal wound  primary closure
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