慢性肾脏病住院患者白蛋白尿与心血管疾病相关性研究

目的：研究慢性肾脏病（CKD）住院患者白蛋白尿与心血管疾病（CVD）的相关性,探讨白蛋白尿对非糖尿病CKD患者CVD的预测价值。方法：回顾性分析1245例非糖尿病CKD患者的一般情况、生化指标、心电图、胸部X线、心超及CVD的危险因素。结果：（1）1245例患者中CKD1、2、3、4、5期分别为304例（24.4%）、281例（22.6%）、372例（29.9%）、157例（12.6%）、131例（10.5%）;CKD1～5各期有蛋白尿者分别为208例（68.8%）、194例（69%）、269例（72.3%）、117例（74.5%）、106例（80.9%）。（2）与CKD1期患者相比,CKD2～5期患者年龄、SBP、DBP、Scr、UA明显升高,eGFR、Hb、Alb明显降低（P〈0.05）;CKD3期患者TG、LDL升高,HDL降低（P〈0.05）;CKD4、5期患者TC、LDL、HDL降低;TG升高（P〈0.05）。（3）与CKD同期非白蛋白尿组相比,白蛋白尿组CKD1～5期患者Scr、UA明显升高,Alb明显降低（P〈0.05）;CKD2～5期患者SBP、DBP明显升高,eGFR、Hb明显降低（P〈0.05）;CKD4、5期患者TC、HDL降低,TG、LDL升高（P〈0.05）。（4）CKD患者CVD发病率从CKD1～CKD5期逐步升高（P〈0.05）,白蛋白尿患者CVD发病率以及胸部X片、心电图、心超异常阳性率升高更加明显（P〈0.05）。（5）Logistic回归分析显示CVD与年龄、SBP、UA、TG、白蛋白尿呈现正相关,与GFR、Hb呈现负相关（P〈0.05）。结论：非糖尿病CKD患者CVD发病率随CKD进展而增高,与白蛋白尿密切相关,白蛋白尿是CVD患者心血管疾病危险标志。

The Relationship Between Albuminuria and Cardiovascular Event in the Hospitalized Patients with Chronic Kidney Disease

Objective:To study the correlation of albuminuria and cardiovascular disease (CVD) in the hospitalized patients with chronic kidney disease (CKD) .To evaluate the predictive value of albuminuria on CVD in non-diabetic CKD patients.Methods:1 245 adult CKD patients hospitalized in our renal center without diabetes and renal replacement therapy were retrospectively studied.Clinical characters and risk factors of cardiovascular disease in CKD patients were analyzed.Results:(1) Patients at CKD stage 1,2,3,4,and ...