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| 甲亢性周期性麻痹误诊2例报告 | |
| 作者姓名： | 李其文 李茂欣 张培芬 |
| 作者单位： | 兰州医学院附属医院内科(李其文，李茂欣)，兰州医学院附属医院内科(张培芬) |
| 摘 要： | 甲亢性周期性麻痹是甲亢肌病的一种类型,临床上容易误诊为格林巴利综合征和低钾性周期性麻痹。例1:男,32岁。2天来双下肢酸因无力,未在意,次日夜间突然双下肢瘫痪,双上肢抬举费力,同时气短,欲咳无力于1986年3月11日2Am急诊住神经科,既往无类似发作史,近期亦无感染史。查体:T37℃,R24次/分,P96次/分,BP114/70mmHg,神清,消瘦,呼吸困难,胸式呼吸减弱,说话、耸肩无力,无明显颅神经损害症,眼球不突,甲状腺不大,未闻血管杂音,感觉正常,四肢软瘫,双下肢肌力0~°,双上肢Ⅲ~°,腱反射消失,无肌萎缩,巴彬斯基氏征右侧(±)。诊为GBS并部分呼吸肌麻痹、即刻吸氧,大剂量地塞米松、能量合剂静点,白细胞6600,中性71%,心电图示低血 |
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