少见的蜱叮咬1例

女，6岁。以头部突起物，伴疼痛、哭闹不休3d于2006年5月9日就诊。患者于3d前郊游回来哭闹，自诉头痛，不让触碰。家属发现其头部新生一小疙瘩，于第3天增大至玉米粒大小。到当地县医院就诊，因患者年幼，突起物生长迅速，伴疼痛明显，未能明确诊断，遂至我院。无畏寒、发热、头痛、腹痛、恶心、呕吐等症状。既往身体健康。无家族遗传病史。患儿哭闹，查体不合作。查：系统检查无异常，颌下淋巴结、颈后淋巴结无肿大。顶枕部见玉米粒大小突起物，呈灰白色．肿物基底部水肿性红斑，触及突起物及周围头发则疼痛明显。放大镜下见多个爪在活动。询问病史、根据季节、生活环境、结合临床所见特征，诊断为蜱叮咬。治疗：在叮咬处以2％盐酸利多卡因、地塞米松作局部封闭后，用激光作局部处理，深度至将蜱的喙器全部取出为止。局部外用依诺沙星软膏抗炎治疗。服用抗生素1周。1个月后随访，创口愈合良好。