Pirh2mRNA，Her-2，VEGF，MVD及TNF-α对I，II期乳腺癌预后的影响

目的：探讨Pirh2mRNA，Her-2，VEGF，MVD及TNF-α等因素在I，II期乳腺癌中劣性生物学行为的意义。方法：随机选取湘雅医院乳腺科近10年间获得随访的I，II期（按2003年AJCC的TNM分期）女性乳腺癌87例，应用原位杂交法检测癌组织中的Pirh2mRNA的表达；免疫组化SABC法检测Her-2，VEGF，MVD和TNF-α的表达。结合临床病理参数，采用多因素Cox比例风险模型分析Pirh2mRNA，Her-2等对乳腺癌预后的影响。结果：术后5年内出现远处转移者40例（A组），无瘤生存5年以上者47例（B组）。A组中Pirh2mRNA的表达（57.5%）明显高于B组（21.3%）（P=0.0009）。Pirh2mRNA表达与Her-2无相关性，（r=0.020，P＝0.856）。Kaplan-Meier的生存分析显示：Pirh2mRNA，Her-2，VEGF，MVD和TNF-α 阳性表达以及腋窝淋巴结阳性患者的预后比阴性患者明显为差（均为P<0.05）。多因素Cox回归模型分析提示Pirh2mRNA，Her-2，VEGF，MVD和TNF-α为I，II期乳腺癌的独立预后因素。结论：I，II期乳腺癌患者的Pirh2mRNA，Her-2，VEGF和TNF-α等呈阳性表达，提示预后差。