我院病房退药情况分析

目的:His系统中我院用药流程,分析病房退药情况及改善措施。方法:采用直接观察法,绘制我院病房用药流程图,并对2012年3～10月内病房申请退药单的数量、退药品种、退药金额、退药因素等进行回顾性分析,重点分析主观因素(人为因素)导致的退药。结果:用药流程中涉及的人员有医师、护士、临床药师、检验师、药剂师、患者、护工或家属等7类,环节有医师初步诊断、医师选药、临床药师建议、医师录入医嘱等14个,存在环节多,涉及人员多;病房退药占平均每日住院处方数(医嘱)的4.41%,退药原因主要有医嘱错误、停药/换药、患者出院、患者死亡等;因主观因素导致退药的比例占病房退药95.64%,主要包括医嘱差错、选药不当、核对不细心、依从性失误和其他差错。结论:完善计算机系统,加强医师、护士、检验师、药师的职责和责任心,增强医师、护士、患者之间的沟通,从而达到降低甚至避免病房退药的发生之目的。