肿瘤化疗患者白细胞减少并发感染的危险因素及预防对策

目的探讨肿瘤化疗患者白细胞减少并发感染的危险因素及预防对策。方法选取562例白细胞减少肿瘤患者,其中并发感染的患者共71例。采集感染患者的血液、痰液、穿刺液、尿液等标本进行细菌培养、鉴定及药敏实验,并对并发感染的危险因素进行分析。结果 562例肿瘤化疗白细胞减少患者中,并发感染71例,感染率为12.63%。71例感染患者共检出114株病原菌,其中革兰阳性菌占32.46%,革兰阴性菌占59.65%,真菌占7.89%。Logistic回归分析显示,合并糖尿病、血清蛋白35 g/L、皮肤或黏膜溃疡、侵入性操作、肿瘤分期≥Ⅲ期、住院时间≥4周、广谱抗生素应用20 d是肿瘤患者化疗白细胞减少并发感染的独立危险因素。结论合并糖尿病、血清蛋白35 g/L、皮肤或黏膜溃疡、侵入性操作、肿瘤分期≥Ⅲ期、住院时间≥4周、广谱抗生素应用20 d是肿瘤患者化疗白细胞减少并发感染的独立危险因素。

Risk factors and prevention countermeasures for leukopenia complicated with infection in cancer patients with chemotherapy