糖尿病湿性坏疽中医证型与细菌感染的相关性研究

目的探讨糖尿病湿性坏疽中医辨证不同分型与细菌感染的相关特点,为中医辨证和治疗提供理论依据。方法按照中医辨证分型理论,将234例糖尿病患者辨证分为3型,并对患者的标本进行细菌培养,利用(培养仪器型号)自动细菌生长系统进行细菌鉴定,分析糖尿病湿性坏疽患者中医辨证不同分型细菌感染的特点和规律性。结果所有患者感染细菌几率:革兰阳性菌革兰阴性菌真菌混合感染。其中G+菌感染中金黄色葡萄球菌感染率显著高于其他细菌(χ2=7.6,P0.01);在G-菌感染中大肠埃希菌感染率显著高于其他细菌(χ2=9.1,P0.01);在厌氧菌感染中二氧化碳嗜纤维杆菌、产气荚膜梭菌感染率显著高于其他细菌(χ2=11.8,P0.01);在真菌感染中白色念珠菌感染率明显高于其他细菌(χ2=7.1,P0.01)。三种中医辨证分型组间比较,差异均有统计学意义(P0.01)。气阴两虚型主要感染菌为革兰阳性菌(F=8.2,P0.01);热毒湿盛型主要感染菌群为革兰阴性菌(F=21.7,P0.01);气血两虚型主要感染菌群为真菌或混合感染(F=41.1,P0.01;F=10.0,P0.01)。结论根据糖尿病湿性坏疽患者细菌感染特点可辅助中医对该病辨证分型;亦可根据中医辨证分型提高易感染菌的预防能力。