人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折25例分析

目的探讨老年人股骨粗隆部粉碎性骨折采用人工股骨头置换术治疗的临床效果。方法使用标准型双极人工股骨头假体13例，长柄双极人工股骨头假体12例。骨折类型按Evans分类：ⅢA型12例，ⅢB型8例，Ⅳ型5例。结果本组25例顺利施行手术，出院时能离床扶拐下地部分负重，术后下床时间3～7天，平均4天。X线片示骨折复位满意，假体位置良好。随访8～60个月，无假体松动、下沉，亦无钢丝松动、断裂。髋关节功能按Harris评分优15例，良8例，可2例，优良率92％。结论采用人工股骨头置换术治疗骨质疏松严重的老年人股骨粗隆部粉碎性骨折，卧床及住院时间短，可早期离床功能锻炼，术后髋关节功能恢复良好，有效提高老年入术后生活质量。