椎管内麻醉与全身麻醉对膝关节或髋关节置换术后手术部位感染发生率影响的meta分析

目的 系统评价椎管内麻醉与全身麻醉对膝关节或髋关节置换术后手术部位感染(SSI)发生率的影响。方法 计算机检索PubMed、Web of Science和MEDLINE数据库中有关椎管内麻醉与全身麻醉对膝关节或髋关节置换术后SSI发生率影响的随机对照试验,检索时限为建库至2022年9月。使用Rev Man 5.4软件进行meta分析,比较两组术后SSI发生率。结果 共纳入15篇文献,涉及患者353 169例。meta分析结果显示,椎管内麻醉组置换术后SSI发生率低于全身麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。亚组分析结果表明椎管内麻醉可降低膝关节或髋关节置换术后SSI发生率(P<0.05)。漏斗图显示研究无发表偏倚。结论 椎管内麻醉有助于降低膝关节或髋关节术后SSI发生率,值得临床进一步推广。