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目的 分析急性Stanford A型主动夹层术后发生肺部真菌感染的危险因素，以针对性地提出干预措施。方法 收集2018年6月至2020年1月河南省胸科医院重症医学科405例急性Stanford A型主动夹层术后患者的临床表现、胸片及细菌学结果，确诊其术后发生肺部真菌感染。对发生肺部真菌感染的可能相关因素进行回顾性调查，使用多因素logistic回归进行分析。结果 53例患者发生肺部真菌感染，占比为13%。相较于同期手术无肺部真菌感染组，肺部真菌感染组的急诊手术患者高于择期手术患者，术后出现急性肾功能不全应用持续血液净化(CRRT)治疗患者高于非CRRT治疗患者；随着呼吸机使用时间的增加，重症监护室时间越长，感染率越高；在使用抗生素方面，使用碳青霉烯类的患者感染率低于使用头孢类的患者感染率，使用碳青霉烯类应用时间<3 d的患者感染率最低。logistic回归结果显示，是否应用CRRT、呼吸机使用时间、手术时间和碳青霉烯类应用时间是急性Stanford A型主动脉夹层术后发生肺部真菌感染的4个危险因素(P<0.05)。结论 呼吸机应用时间和广谱抗生素的应用是急性Stanford...
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